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富阳市供电局:关乎生命的“微小”改变

2011-06-22 11:04来源:富阳市供电局作者:徐川子 汪婴关键词:富阳市供电局收藏点赞

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2009年版的《电力安全工作规程》出版以来,一直疑惑一个问题,但又始终没有好好探究一下。这次看到单位的工作负责人过关考试卷倒是促使把这个疑惑弄了个明白。试卷上的试题和答案:心肺复苏法,按压与人工呼吸比例,单人操作为15:2,双人操作为5:1。这个答案从2005年版的《电力安全工作规程》中能找到。但2009年新版安规中却是这样描述的:按压与人工呼吸的比例关系通常是,成人为30:2,婴儿和儿童为15:2。
难道新版的《电力安全工作规程》存在笔误?但从“双人复苏为达到配合默契,可由按压者数口诀‘1、2、3……29、吹’,吹气者听到‘29’时可做好准备,当听到‘吹’后,即向伤员嘴里吹气”(摘自2009年版《电力安全工作规程》)来看,显然又不是笔误。看到这里,可能我们都会感到无从下手。
不管如何,带着这个疑问,到百度中搜索一下,根据美国心脏病学会2010年公布的心肺复苏法指南,改变的地方有:
1、按压频率:100次/分钟改为至少100次/分钟;
2、按压深度:4至4.5厘米改为至少5厘米;
3、操作周期:按压与人工呼吸30:2(单人或双人);
4、操作顺序:ABC(开放气道、人工呼吸、胸外按压)改为CAB(即胸外按压、开放气道、人工呼吸);
从这些数据和顺序的变化中能感觉到,改变后的指南让非专业人员在开展心肺复苏法时,更具操作性,能更快地投入到实质性救护当中去。如原来双人操作时比例为5:1,也就是3秒钟按压加一次吹气,这样的操作周期,操作人员一下子都很难反应过来。操作顺序的改变也是如此,当你手忙脚乱地检查完之后,再来按压,宝贵的抢修时间就更少了。但话又得说回来,按压深度至少5厘米,国人(肥胖人除外)与美国人在身材上的差别还是明显的。
写以上这些文字的目的主要有两个,其一是不忍心这样的错误答案固化在我们的思维中,万一有人这样去做了,那可是人命关天的事情;其二从规章制度和文件来看,虽然有很多也很齐全,但是否实用,基层员工有多少人能理解透,能说清楚?从心肺复苏法的变化中,也许我们能学到些什么。

作者: 徐川子 汪婴
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