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全面深化教育领域综合改革。进一步解决城市教师缺编和农村部分学校教师“过剩”的现象,合理分配教师中教一级(小教高级)以上职称的教师。深入推动学校教育管办评分离,完善学校内部治理结构。建立健全全市义务教育学校校长教师定期轮岗交流的常态化机制,建立职务职称、薪酬待遇向农村中小学校和教学点教师倾斜的激励机制,推进中小学教师补充机制,在各县域内统筹中小学教师资源,促进城乡义务教育资源均衡配置。鼓励和引导民间资金进入教育领域,鼓励社会力量出资捐资办学,支持多种形式发展民办教育。
第三节 实施充分就业战略
坚持就业优先战略,实施更加积极的就业政策,完善创业扶持政策,加强对灵活就业、新就业形态的支持。把促进就业创业放在经济社会发展的优先位置,健全劳动者自主择业、市场调节择业和政府促进就业创业相结合的体制机制,多措并举,促进充分平等就业。大力推进农村劳动力转移就业示范县创建工作,继续完善创业型城市的五大体系建设,鼓励以创业带动就业,在全市开展创业型城市建设。“十三五”期间,全市新增城镇就业岗位9万个,转移农村富余劳动力5万人,创业带动就业2万人,失业人员实现就业3.48万人,安置就业困难人员就业1万人,城镇登记失业率控制在4.2%以内。
完善创业就业小额贷款联动机制。随着市级创业担保贷款试行工作的逐步推进,“十三五”期间,继续落实国家创业担保贷款政策,在六县区范围内分别成立创业就业小额贷款担保中心,鼓励、扶持有创业愿望和具备创业条件的从事个体及合伙经营等创业活动的人员进行创业,特别是针对大学生和失业人员等创业困难群体,深入推动创业带动就业。“十三五”期间全市预计投入担保基金1.4亿元,投放创业担保贷款7.0亿元,可扶持7000人创业,带动21000人就业。
加大创业孵化基地建设力度。以创建国家级创业型城市、迎接2016年人社部的验收为契机,加大创业宣传,努力推进大众创业、万众创新。“十三五”时期,在现有的创业孵化基地和大学生创业园区的基础上,加大创业培训和创业孵化力度,力争每个县区至少创建2个富有特色的创业孵化基地、创业园区等。
统筹推进高校毕业生等重点群体就业工作。继续把高校毕业生就业摆在就业工作的首位,多种手段鼓励毕业生去基层工作;通过放松户籍限制、政策扶持等手段鼓励毕业生到中小企业和非公企业工作;鼓励骨干企业和科研项目积极吸纳和稳定大学毕业生就业。继续开展农村劳动力转移就业示范县创建工作,发展劳务输出,培育特色劳务品牌,提高农村劳动力转移就业的质量和稳定性。建立就业援助长效机制,着力解决零就业家庭等困难就业群体的再就业问题,逐步实现全体劳动者公平享受政府提供的就业保障。
建立就业创业培训服务体系。充分发挥职业教育的龙头作用,以六大职校为基地,通过整合优化各级各类职业教育资源,凝聚力量、形成合力,强化就业创业培训基地建设。有针对性抓好新成长劳动力预备制培训、农村劳动力培训、再就业培训和创业培训,重点实施农民工职业技能提升和失业人员转业转岗培训,增强其就业创业和职业转换能力,切实推进农村劳动力转移就业。到2020年,全市创业培训1.5万人,职业技能培训劳动者总量达到14.5万人以上,城镇失业人员再就业培训3万人,农村富余劳动力转移就业培训7.5万人。
第四节 健全完善社会保障制度
根据党的十八届五中全会提出的“建立更加公平可持续的社会保障制度”的要求,“十三五”期间,我市要坚持贯彻全覆盖、保基本、多层次、可持续的社会保障方针,促进城乡社会保障体系统筹发展,不断提高社会保障水平,合理扩大保障支持和保险支付范围,着力建立全覆盖、均等化、可持续、较高水平的社会保障体系。
全面实施全民参保登记计划。根据社会保障制度安排,基本实现法定人员全覆盖。16周岁至60周岁的适龄人员,凡符合参保条件的,在城镇就业的要全部纳入城镇职工养老保险覆盖范围,其他人员纳入城乡居民养老保险覆盖范围;基本医疗保险要覆盖全民,在城镇就业的要纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围,其他人员纳入城乡居民医疗保险覆盖范围;失业、工伤和生育保险,要根据国家和山西省参保政策规定的群体,将其纳入参保范围;全面实施城乡居民大病保险制度,做到大病保险全覆盖;失业保险基金实现市级统筹;将生育保险和基本医疗保险合并实施。到2020年,全市基本养老保险参保人数达到122万人,医疗保险实现制度上全覆盖,城镇失业保险参保人数达到19万人,工伤保险高危行业实现全员参保,生育保险参保人数达到18.5万人。
不断提高社会保障水平。在“保基本”的前提下,逐步提高社会保障待遇水平,使待遇调整机制能够与经济发展、物价水平、保障对象收入水平等相联系。深化机关事业单位养老保险制度改革,全面建立城镇职工、城乡居民社会统筹和个人账户相结合的基本养老保险制度,完善多缴多得激励机制,提高城乡居民养老保障水平。深化医保支付方式改革,进一步扩大医疗保险报销范围及比例,降低补偿起付线。适当提高大病救助标准。
促进社保制度并轨。有步骤、有计划地推动城镇居民社会保障项目向农村居民延伸和农村居民社会保障项目与城镇相关社会保障项目对接。继续推进城乡居民基本医疗保险制度整合,逐步缩小城乡居民基本医疗保险待遇差别,实现真正意义上的城乡居民一体化的基本医疗保险制度;同步推进机关事业单位社会保险制度改革,实现企业与机关事业单位各项社会保险制度的有效衔接,实现新老制度的平稳过渡;在国家统一规划下,渐进、有序、高效、全面地推广社保卡工作。到2020年底发行社会保障卡135万张,实现参保者人人持有。
健全社会救助体系。继续完善城乡低保制度,探索建立城乡低收入家庭认定体系和保障对象动态管理。将所有农村“三无”老人全部纳入五保供养范围,实现应保尽保,并逐步提高供养标准。改善各县(区)乡镇养老院、敬老院基础设施建设,足额配套敬老院运营资金,全市农村五保集中供养能力力争达到70%,农村五保集中供养率达到50%。“十三五”期间,城乡低保保障标准和补助水平达到全国平均水平,缩小农村低保标准与扶贫标准之间的差距,实现贫困地区扶贫线和低保线“两线合一”,农村五保供养标准达到当地农村居民人均消费支出水平。
第五节 推进健康朔州建设
优化医疗卫生资源配置,健全医疗卫生服务体系,加强医疗卫生技术人员力量,构建与国民经济和社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配、体系完整、分工明确、功能互补、密切协作的整合型医疗卫生服务体系,到2020年基本建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度和现代医院管理制度。
健全医疗卫生服务体系。以县(区)级医院能力提升、乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)标准化建设、村级卫生服务全覆盖为重点,进一步健全上下联动、衔接互补的三级医疗卫生服务网络。计划投资13.05亿元新建朔州市大医院,加大投入推进乡镇卫生院标准化建设,改善村卫生室基础设施条件。完善配套支持政策,支持社会办医院纳入医保定点范围。到2020年,实现政府在每个乡镇办好1所标准化建设的乡镇卫生院,在每个街道办事处范围或每3万—10万居民规划设置1所社区卫生服务中心。
大力推进县级公立医院改革。山阴县人民医院已于2015年纳入国家重点扶持的500家县级公立医院之中,到2017年开展能力建设,加强临床重点专科建设,提升县级医院医疗技术水平,并配备与专科建设目标一致的适宜设备。其他县级公立医院要坚持公益属性,破除逐利机制,继续推进医药分开、推进医疗服务价格改革,逐步建立科学的补偿机制、医疗绩效评价机制、符合医疗行业特点的人事薪酬制度,以及现代医院管理制度,提升县级医院医疗技术水平达到县医院、县中医医院综合能力建设基本标准要求。提高县域内就诊比例,到2020年力争实现90%的疾病不出县。
促进基本公共卫生服务均等化。建立健全专业公共卫生服务网络,完善医疗服务体系的公共卫生服务功能,建立分工明确、信息互通、资源共享、协调互动的公共卫生服务体系,提高公共卫生服务能力,促进城乡居民享有均等化的基本公共卫生服务。设立市公共卫生信息中心,集信息收集、政策研究、决策支持、信息发布于一体,发布公共医疗、疾病控制、卫生执法、监测、检测等公共卫生信息。到2020年,实现城乡居民健康档案全覆盖,住院分娩率达到98%,高危孕产妇管理率为100%,儿童“五苗”接种率95%,提供避孕节育免费服务,农村60-64岁老年人免费体检每年达到50%以上,农村65岁以上老年人免费体检每年达到100%,流动人口基本公共卫生服务覆盖率达到100%。实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全市人口并信息动态更新。
加强基层医疗卫生人才队伍建设。完善基层医疗服务模式,促进医疗资源向基层、农村流动。加大优秀医疗卫生人才引进和优秀毕业生安置。到2020年,每千常住人口基层卫生人员数达到3.5人以上。按照每千服务人口不少于1名的标准配备乡村医生。每所村卫生室至少有1名乡村医生执业。市、县、乡级妇幼保健计划生育服务机构中卫生技术人员比例不低于总人数的80%。探索建立医教研一体化机制,促进医疗人员技术水平不断提高。
基本建立分级诊疗制度。在平鲁试点的基础上,2016年起在全市范围内建立分级诊疗制度。到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,医疗卫生机构分工协作机制基本形成,优质医疗资源有序有效下沉,以全科医生为重点的基层医疗卫生人才队伍建设得到加强,医疗资源利用效率和整体效益进一步提高,基层医疗卫生机构诊疗量占总诊疗量65%以上。到2020年,分级诊疗服务能力全面提升,保障机制基本健全,布局合理、规模适当、层级优化、职责明晰、功能完善、富有效率的医疗服务体系基本构建,基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式逐步形成,基本建立分级诊疗制度。建立和完善全科医生制度,建立2个标准化的全科医生培养基地,通过转岗和规范化培训途径培养108名全科医生,基本实现城乡每万名居民有2—3名合格的全科医生,每个乡镇卫生院拥有1名以上全科医生,城市全科医生签约服务覆盖率大于30%。
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